平谷双样本-脑胶质瘤组织200基因检测
适用人群
7500元一次检测200基因+MGMT甲基化+7+/10-+1p/19q，按WHO 2021分子分型指导预后与用药，避免无效治疗。
适用人群
- 新诊断脑胶质瘤患者需明确WHO分子分型以制定精准治疗方案
- IDH野生型胶质瘤患者需评估EGFR扩增/TERT突变等4级风险指标
- MGMT甲基化状态不明者需预测替莫唑胺化疗获益程度
- 少突胶质细胞瘤疑似患者需确认1p/19q联合缺失以优化烷化剂治疗
- 复发胶质瘤患者需寻找BRCA2/TSC2等罕见靶点或临床试验机会
- 胶质母细胞瘤患者需综合7+/10-及ATRX突变等标志物判断预后分层
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，针对手术组织石蜡贴片与血液白细胞双样本，一次性覆盖200个肿瘤相关基因、MGMT启动子甲基化、染色体7+/10-拷贝数变异、1p/19q联合缺失、TERT启动子突变及IDH1/2突变等核心分子标志物。检测突变类型包括点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）及融合（FUSION）。可明确WHO 2021中枢神经系统肿瘤分类所需的完整分子分型：如IDH突变型星形细胞瘤（IDH突变+ATRX失活+1p/19q完整）、IDH突变伴1p/19q联合缺失型少突胶质细胞瘤、IDH野生型胶质母细胞瘤（需TERT突变/EGFR扩增/7+/10-任一）。同时评估替莫唑胺化疗敏感性（MGMT甲基化）、PARP抑制剂（BRCA突变）及mTOR抑制剂（TSC2突变）等靶向用药机会。不能检测胚系遗传易感基因（如NF1/TP53）的全外显子范围，也不包含H3K27M等儿童型胶质瘤标志物。
检测流程
采样流程简便：需提供患者手术后的肿瘤组织石蜡包埋切片（3-5张，厚5-10μm）及外周血5-10ml（用于白细胞对照）。无需空腹，无创采血，组织样本由病理科或手术室获取后常温邮寄至实验室。在平谷本地可联系合作医院或第三方病理中心协助寄送，全国范围内支持顺丰冷链或常温运输，样本稳定期7天。报告周期约15-20个工作日（双样本测序及多重标志物验证耗时稍长）。
准确性说明
检测方法为高通量测序（NGS），对200个基因的SNV/INDEL检出灵敏度≥99%（深度≥500×），CNV及融合检出经独立平台验证（如FISH或焦磷酸测序交叉确认MGMT甲基化、1p/19q及7+/10-）。阴性结果（如IDH野生型、MGMT未甲基化）具有临床可靠性，但需结合组织学形态综合判读。阳性结果（如IDH突变、1p/19q缺失）直接指导WHO分级与治疗选择。安全性：仅需组织与血样本，无辐射或侵入性风险。若结果为MSI稳定（MSS）和MMR无失活突变，提示免疫单药获益有限，需考虑联合方案或临床试验。
详细流程
- 咨询医生或在线客服，确认患者符合脑胶质瘤诊断且需分子分型与用药指导
- 在平谷合作医院病理科获取手术组织石蜡切片，同时采集外周血5-10ml
- 样本由专人核对并包装，使用顺丰冷链或常温快递寄送至实验室（组织与血分别标记）
- 实验室接收后提取DNA，进行NGS文库构建，包含200个基因靶向探针捕获及MGMT甲基化特异性PCR
- 上机测序（Illumina平台，读长PE150），数据质控后经生物信息学分析SNV/INDEL/CNV/FUSION及染色体拷贝数变异
- 交叉验证关键标志物（如1p/19q、7+/10-、MGMT甲基化）与原始结果一致性
- 出具正式报告，包含分子分型判读、预后评估、靶向/化疗/免疫用药建议及胚系风险提示
- 医生或遗传咨询师解读报告，结合临床制定个体化治疗方案或推荐临床试验
检测须知
- 本检测仅适用于已确诊脑胶质瘤的患者，不用于健康人群的易感风险筛查
- 组织样本需为手术切除的肿瘤石蜡块或切片，穿刺活检样本需确认肿瘤细胞含量≥20%
- 血液样本需同时提供以排除胚系突变干扰，单独组织样本可能影响CNV及融合判读准确性
- MGMT甲基化阴性仍可考虑替莫唑胺治疗（Stupp方案标准），但获益程度有限
- IDH野生型且无EGFR扩增/7+/10-/TERT突变者，需结合组织学等级综合判断WHO分级
- 检测周期约15-20个工作日（不含节假日），加急服务需联系客服确认
- 结果中若检出胚系致病突变（如BRCA2/TSC2），建议遗传咨询并评估家族成员风险
- 本检测不覆盖儿童型胶质瘤标志物（如H3K27M、H3G34），儿童患者需选择专用检测产品
常见问题
Q: 我肿瘤位置比较特殊，手术取出的组织够不够做这个检测？
A: 只要手术能获取足量组织样本（通常为石蜡贴片），即可用于本检测。检测方法为高通量测序（NGS），对样本质量有要求。若肿瘤位置导致样本较少，建议咨询您的手术医生或联系我们客服评估。我们在平谷可协助对接样本送检事宜。
Q: 这个检测能发现H3K27M突变吗？儿童胶质瘤适用吗？
A: 本检测覆盖200个基因，包含H3F3A等组蛋白基因，可检出H3K27M突变。根据WHO 2021分类，H3K27M突变是儿童型中线弥漫性胶质瘤的关键标志。本检测适用于儿童及成人胶质瘤患者，但需注意，儿童型胶质瘤的分子分型需结合临床病理综合判读。
Q: 我在平谷，报告里说MSS（微卫星稳定），是不是免疫治疗就没用了？
A: 是的，MSS状态通常提示免疫单药（如PD-1抑制剂）治疗效果较差。脑胶质瘤以MSS为主，这是目前临床共识。不过，一些联合方案（如放疗+替莫唑胺+免疫检查点抑制剂）的临床试验正在进行中。建议您与主治医生讨论是否有入组临床试验的机会，不要自行放弃。
Q: 我未来想生育，这个检测结果会影响我的生育规划吗？
A: 本检测主要针对肿瘤组织，胚系突变分析显示0个致病/可能致病变异（如原报告样例），提示无明显遗传性癌症综合征风险。但胶质瘤治疗（如放疗、替莫唑胺）可能影响生育功能。建议在治疗前咨询生殖医学专家评估冻存精子/卵子等选项，分子诊断本身不直接指导生育决策。
Q: 我在平谷，送检样本是直接寄到实验室吗？
A: 是的，您需要将手术组织石蜡贴片和血液样本（白细胞）按规定包装后，通过顺丰或京东冷链寄送至我们指定的实验室地址。具体包装要求和地址，我们的客服会通过微信或短信发送给您，确保样本在运输过程中稳定。