平谷子宫内膜癌分子分型检测
适用人群
仅需4800元，通过36基因NGS检测实现TCGA分子分型，精准指导预后与免疫治疗，性价比远超单项检测。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者，需明确分子分型以指导辅助治疗决策
- 考虑免疫治疗（如PD-1）的复发或转移患者，确认MSI状态
- 年轻（<50岁）或有家族史患者，筛查林奇综合征遗传风险
- 术后需复发风险分层，避免过度或不足治疗的患者
- 传统病理分型不明确，需精准预后判断的患者
- 已做单项检测（如单独MSI）但信息不足，需全面基因图谱者
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，全面分析36个与子宫内膜癌相关的基因，覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四种变异类型。核心检测内容包括：TCGA分子分型所需的POLE外切酶域（exon9-14）突变、MSI状态（通过34个微卫星位点）、以及TP53、PTEN、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM等基因全CDS区。同时检测KRAS、PIK3CA、CTNNB1热点突变，辅助区分4种亚型：预后最好的POLE突变型（约7-10%）、适合PD-1免疫治疗的MSI-H型（约25-30%）、预后中等的低拷贝型（CN-L，约40-50%）和预后最差需强化治疗的高拷贝型（CN-H，约15-20%）。此外，可发现林奇综合征相关胚系突变。局限性：不覆盖深部内含子、UTR区域；CNV灵敏度有限；极低比例嵌合体可能漏检。
检测流程
检测样本灵活，支持手术组织石蜡贴片、石蜡包埋组织（玻片）、新鲜组织或穿刺活检组织；若需胚系分析，也可采用全血或唾液样本。无需空腹，无创便捷。在平谷本地，可通过三甲医院病理科或合作机构送检，样本常温邮寄即可，报告周期10个工作日，全程线上查询结果。
准确性说明
NGS技术对高频突变位点（如POLE P286R、V411L）的检测灵敏度>99%，MSI状态与金标准PCR法符合率>95%。检测结果直接指导临床：若为MSI-H型，可选用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂（客观缓解率30-60%）；若检出TP53突变（CN-H型），需强化辅助化疗；若为POLE突变型，早期患者可能避免过度治疗。胚系突变（如MSH6变异）提示林奇综合征，应启动家族遗传筛查（一级亲属50%携带风险）。阴性结果不排除其他少见突变，需结合影像和病理综合评估。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症，开具检测申请单
- 在平谷合作医院或病理科留取样本（手术组织石蜡切片或穿刺组织）
- 样本经专业物流冷链或常温（石蜡片）寄送至实验室
- 实验室进行NGS文库构建，36基因目标区域捕获测序
- 生物信息学分析：SNV/INDEL/CNV/FUSION检出，MSI状态判定
- TCGA分子分型流程：先判读POLE，再判MSI/MMR，再判TP53，最后归为CN-L
- 生成报告包括突变列表、分子亚型、用药推荐、遗传风险提示
- 10个工作日内出具报告，医生解读结果并制定治疗方案
检测须知
- 本检测仅对送检样本负责，结果仅供临床参考，最终方案需主治医生决定
- POLE突变需确认位于外切酶域（exon9-14），非该区域突变不归入POLE突变型
- MSI-H患者使用PD-1抑制剂前需评估整体状况，约50%可能不应答
- 胚系突变阳性者应进行遗传咨询，一级亲属建议针对性Sanger测序
- 样本质量影响结果：石蜡切片需确保肿瘤细胞含量≥20%
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域，不排除罕见结构变异
- CNV检测灵敏度有限，低拷贝数扩增可能漏检
- 报告周期10个工作日，不含法定节假日，加急需咨询客服
常见问题
Q: 我是复发转移的子宫内膜癌患者，做这个检测能指导后续治疗吗？
A: 非常适合。检测结果可明确MSI状态：约25-30%的子宫内膜癌为MSI-H型，是PD-1单抗（如帕博利珠单抗）的强适应证。同时，36个基因中包括PIK3CA、KRAS、ERBB2等靶向相关基因，可提示PI3K抑制剂、mTOR抑制剂等潜在用药机会。此外，还提供胚系突变信息，帮助评估遗传风险。
Q: 检测36个基因，具体是怎么区分TCGA四个亚型的？
A: 检测先看POLE基因外切酶域（exon9-14）有无突变，有则为POLE突变型；无则看MSI状态和MMR基因（MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM）变异，MSI-H或dMMR归为MSI型；再查TP53突变，阳性为CN-H型（高拷贝型）；全阴性则为CN-L型（低拷贝型）。此流程严格遵循NCCN v2.2022指南。
Q: 报告上CN-H型就是TP53突变型，那TP53没突变能是CN-H吗？
A: 不能。根据TCGA分型流程，CN-H型判定标准就是TP53突变。如果TP53未检出突变，就不会归类为CN-H。但需要注意，NGS检测存在局限性，极个别TP53深部内含子或大片段缺失可能漏检，导致结果假阴性。如临床高度怀疑CN-H型，可咨询主治医生是否需要补充其他检测。
Q: 我手术后做了这个检测，报告多久能出来？
A: 我们实验室收到合格样本后，报告周期为10个工作日。样本类型包括石蜡切片、石蜡包埋组织、新鲜组织或穿刺活检组织，需确保样本质量达标。报告出具后，我们会通知您或主治医生，并可安排线上或线下一对一解读。
Q: 报告出来了，我看不懂基因突变怎么办？
A: 您可联系我们的客服预约报告解读服务，由专业的遗传咨询师或医学顾问为您详细讲解检测结果。解读内容包括TCGA分子分型（如POLE突变型、MSI-H等）、36个基因变异的意义、用药建议（如PD-1单抗、靶向药）以及是否需要家族遗传咨询。请勿自行根据报告调整治疗方案。